TRASTORNO BIPOLAR


¿QUE ES?

El trastorno bipolar (TB), o llamado anteriormente Enfermedad Maniaco-depresiva, es un trastorno mental que se caracteriza por oscilaciones anormalmente intensas del estado de ánimo. Es decir, las personas que lo padecen, cambian de humor de manera súbita y muy fuerte, tanto así, que puede llegar a interferir con su vida cotidiana, desempeño en su trabajo o estudio, y sus relaciones interpersonales, requiriendo tratamiento psiquiátrico.

¿CUALES SON LOS SIÍNTOMAS?

La persona varía entre dos estados de ánimo principales: euforia o alegría, que se conoce como episodios maniacos (o hipomaniacos), y tristeza o decaimiento, conocido como episodios depresivos.

Entre las manifestaciones clínicas de la manía o hipomanía se encuentran:

·      Irritabilidad, y agitación. 

·      Estado de ánimo elevado, exageradamente contento o desinhibido.

·      Distracción fácil.

·      Salta de una idea a otra (Fuga de ideas).

·      Taquilalia y taquipsiquia.

·      Insomnio.

·      Tener ideas no realísticas acerca de tener muchas capacidades.

Los síntomas de depresión son:

·      Sentimientos de tristeza, preocupación o vacio.

·      Ideas de minusvalía, autoreproche o suicidio.

·      Alteraciones en el sueño y/o apetito.

·      Perdida de interés en actividades que antes disfrutaba.

·      Problemas para la concentración y memoria.

¿PORQUE SE DA ESTA ENFERMEDAD?

Su origen es básicamente biológico, puesto que existe un mal funcionamiento del sistema límbico, el cual es un circuito cerebral responsable de regular nuestro estado de ánimo de manera estable, y que varié con moderación, según las diferentes situaciones. También se ha demostrado que se alteran la serotonina y la dopamina, dos neurotransmisores, en los episodios de crisis. Por esta razón, esta enfermedad tiene un gran componente hereditario, aunque todavía se desconoce su patrón de herencia exacto.

Los factores psicológicos o psicosociales, solo son factores predisponentes de las crisis, mas no son los causantes de esta enfermedad.

¿HAY DIFERENTES TIPOS DE TRASTORNOS BIPOLARES?

Se clasifica según los episodios de TB en el tiempo:

·     Tipo 1: Ocurren episodios maníacos severos que a veces requieren hospitalización. Pueden aparecer delirios o alucinaciones, seguidas inmediatamente de episodios depresivos.

·      Tipo 2: Consta de fases de estados de ánimo no tan graves.

·      Ciclotimia: Es similar a la tipo 1, pero esta es mas leve. a estas personas se les considera usualmente con "carácter variable". 

Sin embargo, hay otros tipos que dependen de cada persona que corresponden al TB no especificado.

¿COMO SE DIAGNOSTICA?

 La mayor parte del diagnóstico se hará en base a la historia clínica y antecedentes familiares con esta enfermedad. Se debe realizar la entrevista con un médico psiquiatra, puesto que no existen pruebas de laboratorio, ni imagenología útiles.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO?

No existe cura para el TB, pero se puede tratar y controlar evitando las variaciones intensas del estado de ánimo. La base del tratamiento es con fármacos estabilizadores del ánimo, estos ayudan a que no haya variaciones intensas y previenen las crisis. Entre ellos se encuentra el Litio y algunos anticonvulsivantes como el ácido valproico.